服用抗癲癇藥的常見誤區服藥其實不需要精確到分鐘
首先,我真的很理解家長的心情,而且很敬重負責任的家長。但是門診工作中發現有些家長的做法有可能好心辦壞事。所以想在這兒提示一下。
例如,嬰兒的睡眠時間一般很長,而且沒有很好的規律性,但是有些家長為了按時按點給孩子喂藥,常常干擾孩子睡眠,想盡辦法把孩子弄醒。其實這是不對的,而且頻繁干擾孩子睡覺可能還不利于孩子身體。所以應當正確處理準確喂藥時間和孩子睡眠的關系。
服藥時間確切應當盡可能準確,但是其實不意味著必須準確到小時乃至分鐘,由于簡單的道理就是,給人喂藥不是在燒杯、燒瓶里做化學實驗,甚么時間放進去甚么時間就反應,時間可以控制得很周密。由于藥物需要通過胃腸道轉運、吸收,肝臟代謝才能進入血液,然后還要通過復雜的機制通過血腦屏障進入腦內,這時候才能發揮作用,所以即便把藥一分不差的喂進去,由于人體的性能受很多因素影響,藥物真正到達靶點的時間不可能完全一樣。再一個,根據藥代動力學,經過屢次服藥后,血藥物濃度就會到達平臺期,這時候服藥時間有小幅改變時對全部血藥濃度的整體影響是很小的。而且退一步說藥物療效也不能完全等同于血藥濃度。
因此,服藥時間只需要遵醫囑盡量均勻分布便可,比如一天2次服藥,可以早晚都7~8點左右就可以,每次服藥時間前后差1個小時左右時是可以的。原則上首先是不要過分影響孩子的生活(比如上學等),尤其是嬰幼兒的睡眠。
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